Epicanthoplasty

開眼頭手術

開眼頭手術可以矯正內眥贅皮 (蒙古摺) 的問題，從而使內眼角開放，眼裂變長，眼睛看起來更大、更明亮。此手術通常與雙眼皮手術一起進行，能有效改善眼睛的立體感和視覺效果。

什麼是內眥贅皮？

上下眼瞼的交界處，外眼角稱為外眥，內眼角稱為內眥，內眥贅皮是指內眼角處多餘的皮膚 (蒙古摺) 覆蓋，這種情況在亞洲人群中較為常見。贅皮如果太多，不僅影響眼睛的形狀，還可能使眼睛看起來較小，甚至出現雙眼皮不完整或看起來過於圓潤的問題，嚴重時外觀看起來就像是鬥雞眼，也有可能同時合併內側的睫毛倒插。

開眼頭手術的目的，就是把多餘的贅皮修短，把遮住的內眼白打開，也有眼睛變長的效果，若合併雙眼皮手術，可以使眼睛放大。但眼頭若開太多、或是原本蒙古摺不明顯，眼頭硬是開得更大，露出過多的淚阜(即是內眼白與眼角中間肉色的地方)，外觀上會使眼神改變，若剛好外眼白較少，而讓內眼白太多時，會有類似外斜的眼神，也就是俗稱「脫窗」，反而不美；此外，功能上還容易有乾眼症的情形。因此術前需模擬要改變的程度，與患者討論，以免術後有不自然的眼神，或是眼距太近，日後還需關眼頭的手術。

開眼頭手術適合誰？

內側眼白比外側眼白露出長度較少的眼型
眼距過寬，想要改善眼部比例的人
雙眼皮手術後仍然感覺眼睛不夠大的患者

主要的治療方式

開眼頭最讓求美者猶豫的是疤痕的問題。開眼頭有許多的做法，各家做法會形成不同的疤痕、在不一樣的位置。所謂無痕，其實是經過巧妙的修剪，把疤痕隱藏在眼睛的邊緣，不會外顯在眼周的皮膚上，大約三至六個月左右便可近乎無痕。

Y-V形成術

將內眼角的皮膚切除，並將皮膚移位形成一個新的內眼角形狀，效果自然。

Z形成術

通過Z形切口重塑內眼角形狀，減少疤痕張力，適合皮膚張力較大的人群。

簡單切除法

將內眼角多餘的皮膚直接切除並縫合，適合內眥贅皮不嚴重的患者。

手術流程

01術前衛教

手術前一週：

・停用抗凝血劑（如阿斯匹靈等），請與原開立醫師確認是否可停。
・停用所有保健食品（如魚油、銀杏、人參、維他命 E）。
・術前一週至術後一個月避免菸酒。

手術當天：

・請以素顏前來，卸除睫毛。
・請勿配戴任何飾品或金屬物品，如穿環請提前移除。
・如有近視，可配戴隱形眼鏡來院，但術前需摘除，並攜帶收納盒、眼鏡或墨鏡備用。

02術前手術設計

醫師會依據您的喜好，在與您討論過後，設計開眼頭的程度與眼頭方向。

03麻醉

可選擇局部麻醉或舒眠（全身）麻醉
・局部麻醉不需空腹，可正常飲食。
・舒眠（全身）麻醉需空腹約 8 小時，請勿進食或飲水（包含水與口香糖）。
・請勿自行駕車或騎車返家。

04術後護理

・冰敷與溫敷：術後前 72 小時可加強冰敷，有助減輕腫脹與瘀青；72 小時後可開始溫敷，加速代謝與修復。
・傷口照護與換藥：返家後請保持傷口乾燥並按時換藥。若有皮膚縫線，約 6–10 天後視傷口情況拆線。
・換藥方式：每日 2 次，以滅菌棉棒沾生理食鹽水清潔傷口後擦乾，再塗抹藥膏。冰敷或溫敷時請以紗布覆蓋，避免感染。
・用藥與眼部衛生：請遵照醫囑使用眼藥水／眼藥膏，預防感染並促進癒合。
・用眼與生活習慣：術後請避免長時間使用手機、電腦或長時間低頭，讓眼部有足夠休息時間修復。
・飲食與藥物：

　　- 可依需要服用醫師開立的止痛藥緩解術後不適。
　　- 避免刺激性食物（如菸、酒、茶、咖啡、辛辣等），及保健食品（如維他命 E、靈芝、中藥等）。
　　- 建議採清淡飲食、攝取充足水分，並補充高蛋白與維生素 C，有助於傷口修復。

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